В работе представлены современные литературные и собственные данные о механизмах формирования состояния тромбоопасности острого гематогенного остеомиелита у детей. Доказано, что приоритетным подходом к послеоперационной коррекции гемостаза у детей с острым гематогенным остеомиелитом является функциональная оценка рассогласования взаимодействия свертывающей и суммарной литической активности крови в условиях функциональной пробы. Показана эффективность специфической коррекции тренталом, гепарином, дискретным плазмаферезом выявленного рассогласования свертывающей и противосвертывающей активности крови. Разработанный подход позволил в послеоперационном периоде оценить эффективность различных вариантов коррекции нарушений в системе гемостаза и суммарной литической активности крови, что существенно повысило качество терапии этого заболевания и снизило риск развития тромбоопасности в 100 % случаев при местно-очаговой форме острого гематогенного остеомиелита и в 93,3 % наблюдений при его септико-пиемической форме. Книга представляет интерес для детских хирургов, анестезиологов — реаниматологов, патофизиологов, клинических фармакологов, врачей клинико-диагностических лабораторий, студентов старших курсов медицинских вузов, ординаторов и аспирантов.
V rabote predstavleny sovremennye literaturnye i sobstvennye dannye o mekhanizmakh formirovaniya sostoyaniya tromboopasnosti ostrogo gematogennogo osteomielita u detey. Dokazano, chto prioritetnym podkhodom k posleoperatsionnoy korrektsii gemostaza u detey s ostrym gematogennym osteomielitom yavlyaetsya funktsionalnaya otsenka rassoglasovaniya vzaimodeystviya svertyvayushchey i summarnoy liticheskoy aktivnosti krovi v usloviyakh funktsionalnoy proby. Pokazana effektivnost spetsificheskoy korrektsii trentalom, geparinom, diskretnym plazmaferezom vyyavlennogo rassoglasovaniya svertyvayushchey i protivosvertyvayushchey aktivnosti krovi. Razrabotannyy podkhod pozvolil v posleoperatsionnom periode otsenit effektivnost razlichnykh variantov korrektsii narusheniy v sisteme gemostaza i summarnoy liticheskoy aktivnosti krovi, chto sushchestvenno povysilo kachestvo terapii etogo zabolevaniya i snizilo risk razvitiya tromboopasnosti v 100 % sluchaev pri mestno-ochagovoy forme ostrogo gematogennogo osteomielita i v 93,3 % nablyudeniy pri ego septiko-piemicheskoy forme. Kniga predstavlyaet interes dlya detskikh khirurgov, anesteziologov reanimatologov, patofiziologov, klinicheskikh farmakologov, vrachey kliniko-diagnosticheskikh laboratoriy, studentov starshikh kursov meditsinskikh vuzov, ordinatorov i aspirantov.